狂犬病ウイルスは体内で神経伝達する まず、狂犬病ウイルスが体内でどのように感染するのかを理解する必要がある。 狂犬病ウイルスは体内に侵入し、末梢神経を伝って中枢神経に到達するため、頭、首、上肢などを咬まれ、大きな傷を負った患者さんは発症のリスクが高いとされています。 狂犬病ウイルスは、罹患動物の大脳皮質、小脳、脊髄を中心に検出される。 また、唾液腺や唾液にも大量のウイルスが含まれています。 犬の前足で切られた皮膚は状況による 神経で感染するので、すでに狂犬病を持っている犬に神経のある部分を噛まれたら感染するのは当然です。 人間の皮膚は、表皮、真皮、皮下組織の3層に分かれており、表皮はキューティクル、顆粒などの層で構成されています。重要なことは、表皮には神経や血管が存在しないことです。 したがって、犬が表皮を引っ掻いても出血がなく、白い跡がつくだけであれば、ワクチン接種の必要は全くありません。 ワクチン接種した犬に噛まれた場合、必ずしもワクチン接種の必要はない 上記で狂犬病ウイルスの仕組みについてお話しましたが、今度は犬に噛まれたり、引っかかれたりした場合、ワクチン接種の必要があるのかについてお話します。 まず、ここで紹介するのは、ワクチンを接種し、年に一度のブースターが済んだ犬たちです。 以下の記述は、このことを前提に作成されています。 犬が噛まれたときと引っかかれたときにワクチン接種が必要かどうかを見分ける前提条件として、傷の深さ、つまり噛まれて出血しているかどうかが重要な違いとなるのです。 出血がなければ、狂犬病の予防接種を受ける必要はありません。 出血していない場合は、狂犬病ウイルスが働くのに十分でない神経血管の損傷を引き起こすほど深く噛まれておらず、毎年標準的なブースターワクチン接種を受けていて狂犬病ウイルスのキャリアでない犬から噛まれた場合です。 噛まれて出血した場合は、出血の量にかかわらず、噛まれた犬がどんなに厳格な基準でワクチンを接種していたとしても、そのまま接種することをお勧めします。
