犬のトキソプラズマ症の診断と治療について

Toxoplasma gondiiは、世界中に分布し、家畜や野生動物に広く存在するヒトと動物の寄生虫疾患である。 全国で報告されています。 犬のトキソプラズマ症とその生活史 トキソプラズマ症の原因物質はToxoplasma gondii（トキソプラズマ・ゴンディ）であり、その全発生には2つの宿主が必要である。 トキソプラズマ・ゴンジーは、猫が最終宿主となり、猫の小腸の上皮細胞内でコクシジウムの発生と同様の開裂増殖と配偶子生殖を行い、最終的にオーシストを形成して猫の糞便中に排泄される。 オーシストは外部環境下でガウン増殖を経て2個の胞子虫を含む感染性オーシストに発展する。 トキソプラズマ・ゴンディは中間宿主をあまり選ばず、哺乳類、鳥類、魚類、爬虫類、ヒトなど、200種以上の動物が中間宿主となることが知られています。 また、猫はトキソプラズマ・ゴンディの中間宿主となる可能性があります。 中間宿主であるToxoplasma gondiiは、全身の組織や臓器の有核細胞内で無性生殖を行うことができます。 動物は、猫の糞便中の感染性オーシストや、Toxoplasma gondiiまたはエンシストを含む中間宿主の肉、内臓、滲出液、排泄物、乳を食べることで感染する。 また、タキゾイトは皮膚や粘膜から感染し、胎盤を通して胎児に感染することもあります。 犬トキソプラズマ症の診断のポイント (1) 臨床症状：多くは無症状で潜伏感染。 幼犬・若齢犬での感染が多く、重症化しやすく、成犬では致死的なケースも報告されています。 症状は犬ジステンパーや犬伝染性肝炎と似ており、発熱、咳、食欲不振、抑うつ、衰弱、目や鼻からの分泌物、粘膜の蒼白、呼吸困難、さらには激しい出血性下痢が見られます。 少数の病気の犬は激しい嘔吐をし、その後、麻痺などの神経症状が現れます。 妊娠した牝犬は流産や早産を起こし、生まれた仔犬はしばしば緩便、呼吸困難、運動障害などの症状を示す。 急性期の血液検査では、赤血球と白血球が減少し、好中球が増加することが確認されています。 好中球減少症や単球減少症はあまりみられません。 慢性例では、好中球を中心とした総白血球の増加、血小板減少が見られるが、出血傾向はない。 (2)臨床検査：臨床症状だけでは犬ジステンパー、特に神経性ジステンパーと混同しやすいので、注意が必要です。 したがって、疫学的解析と臨床症状の組み合わせの後、病原体の検出や血清中の抗体価の上昇を確認することによっても診断を確定する必要があります。 犬のトキソプラズマ症の治療は、急性期にはスルファジアジン（SD）70mg/kg体重またはメペリジン（TMP）14mg/kg体重を1日2回、3～4日間経口投与することが可能です。 スルファジアジンは溶解性が低く、尿中に結晶を析出しやすいので、同量の炭酸水素ナトリウムを内服し、水分摂取量を増やす。 さらに、スルファドキシン-6-メトキシピリミジン（sulfamethoxypyrimidine, bacteriophage, SMM, DS-36）またはスルファドキシンスルホンアミド（Slds）を適用することができます。 犬のトキソプラズマ症の予防は、生肉を与えず、犬がネズミを捕食するのを防ぎ、猫の糞で飼料や飲料水が汚染されるのを防ぐ。